A rizotomia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, que pode fornecer alivio para as dores cervicais e lombares. Quando as estruturas da coluna sofrem por uma doença degenerativa, como uma discopatia degenerativa e a artrose (bico de papagaio), temos uma inflamação local que causa dor, e eventualmente dormência e sensações de choques nas pernas e nos braços. Essa inflamação pode acometer as articulações facetarias, que são processos ósseos posteriores na coluna, responsáveis pela estabilização e que permitem o movimento controlado da coluna. O diagnóstico correto, assim como o tratamento, deverá ser realizado por um médico de confiança.

 

A rizotomia consiste em interromper  a função dos nervos sensitivos da dor,  de modo definitivo ou temporário, reduzindo as sensações de dor e desconforto. As raízes nervosas, que saem da coluna e seguem em direção as pernas e braços, emitem ramos que vão para as articulações facetárias. A ideia por traz da rizotomia consiste em adormecer esses nervos, permitindo a recuperação do paciente através da associação com as técnicas conservadoras (medicações, fisioterapia e exercícios para a coluna).

 

Existem diversas técnicas para a realização da rizotomia. São realizadas punções na coluna, sempre guiadas por aparelho de radioscopia (espécie de raio-X "portátil"), que visam a localização exata dos nervos sensitivos da coluna. Uma vez atingido o nervo em questão, pode-se realizar a rizotomia química ou através da radiofrequência. Os resultados são satisfatórios e as indicações das diferentes técnicas podem variar caso a caso.

 

De modo geral, o procedimento consiste na introdução de uma agulha fina acompanhada de sedação leve ou apenas anestesia local. A agulha é inserida até as proximidades do nervo na coluna, e uma vez posicionada é realizada a injeção de medicamentos específicos para alivio da inflamação e diminuição das dores. Como costume, utiliza-se anestésico local, corticosteroides, podendo ser associado morfina ou clonidina (medicações analgésicas).

 

Na radiofrequência da coluna, utilizam-se monitores elétricos específicos que demonstram a segurança do procedimento e a localização correta da agulha. Inicia-se então a cauterização elétrica do nervo acometido nas proximidades da articulação facetária desejada. Essa cauterização é controlada por aparelhos, com temperatura e tempo de ação variados nas diversas técnicas existentes. (radiofrequência contínua ou pulsada).

 

A duração do alívio dos sintomas é observada caso a caso, com pacientes referindo melhoras por semanas ou até mesmo meses.